סוכרת סוג 2

יעילות ובטיחות של לינגליפטין בחולים אסיאתים עם סוכרת סוג-2 שאינם מאוזנים דיים על מטפורמין: מחקר קליני, אקראי, רב-לאומי בן 24 שבועות

מחקר מצא, כי תוספת לינגליפטין לטיפול קיים במטפורמין יעיל ובטוח בחולי סוכרת סוג 2

02.04.2015, 14:18
בדיקת רמת סוכר בדם (אילוסטרציה)
בדיקת רמת סוכר בדם (אילוסטרציה)

למרות עלייה בשכיחות סוכרת סוג 2 באסיה, מחקרים קליניים על טיפולים בוצעו בעיקר באוכלוסיה לבנה מערבית. ניסוי קליני שלב 3 , אקראי, כפול-סמיות ומבוקר-פלצבו בן 24 שבועות, העריך את היעילות והבטיחות של מעכב ה-DPP-4 לינגליפטין (טרג'נטה, ברינגר-אינגלהיים ישראל), שהוסף למטפורמין בחולים אסיאתיים עם סוכרת סוג-2.

מטופלים שנכללו היו בגילאים 18-80 שנים, עם המוגלובין מסוכרר בין 7-10 גרם אחוז על מטפורמין. תרופות אחרות פרט למטפורמין הופסקו טרם הרנדומיזציה (2:1) והוחלפו ללינגליפטין 5 מ"ג פעם ביום או פלצבו, בנוסף למטפורמין.

סך של 306 מטופלים אסייאתיים (סין 265, מלזיה 1, פיליפינים 24) הוקצו באקראי. נקודת סיום העיקרית היתה שינוי מהפתיחה ברמת המוגלובין מסוכרר כעבור 24 שבועות טיפול.

מאפייני הבסיס של המטופלים הותאמו היטב בין הקבוצות (ממוצע ± סטיית תקן HbA1c, 8 ± 0.8%). ממוצע מותאם ± סטיית תקן של המוגלובין מסוכרר ירד ב -0.66 ± 0.05% בקבוצת הלינגליפטין וב-0.14 ± 0.07% בפלצבו (P < 0.0001). במטופלים עם רמת המוגלובין מסוכרר בבסיס מעל 8.5%, הירידה מתוקנת הפלצבו היתה ב-0.89 ± 0.17% (P < 0.0001).

תופעות לוואי התרחשו בשיעור דומה בקבוצת הלינגליפטין והפלצבו (27.3% ו-28% בהתאמה) ומיעוטן נחשבו קשורות לטיפול (2.4% ו-0% בהתאמה).

היפוגליקמיה התרחשה ב-1% מהמטופלים בשתי הקבוצות. לינגליפטין לא השפיע על המשקל.

החוקרים הסיקו, כי לינגליפטין 5 מ"ג הינו יעיל ונסבל היטב, על פני 24 שבועות, בחולים אסיאתים עם סוכרת סוג 2 לא מאוזנת דיה באמצעות מטפורמין.

מקור:
J Diabetes. 2015 Mar 6. doi: 10.1111/1753-0407.12284. [Epub ahead of print] Efficacy and Safety of Linagliptin in Asian Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled by Metformin: A Multinational 24-week, Randomized Clinical Trial. Wang W1, Yang J, Yang G, Gong Y, Patel S, Zhang C, Izumoto T, Ning G

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 2,  לינגליפטין,  אסיה,  טרג'נטה,  מטפורמין,  מחקרים