מחקרים

סמן חדש המנבא תמותה ואירועים קרדיווסקולריים באנשים עם סוכרת

החוקרים מצאו כי התרכובת מתילגליאוקסל (methylglyoxal) קשורה באופן מובהק סטטיסטית בתחלואה ותמותה קרדיווסקולרית באנשים עם סוכרת סוג 2

29.05.2018, 18:15
אלקטרו קרדיוגרם (אילוסטרציה)
אלקטרו קרדיוגרם (אילוסטרציה)

מתילגליאוקסל (Methylglyoxal-MGO) הינה תרכובת פעילה די-קרבונילית בעלת תפקיד מפתח בהתפתחות של מחלה קרדיווסקולרית בסוכרת. נכון להיום, לא ידוע האם רמות MGO בפלזמה קשורות במחלה קרדיווסקולרית בסוכרת סוג 2. במחקר נכללו 1,003 מטופלים (גיל ממוצע 59.1, סטיית תקן 10.5 שנים, 69.3% גברים, 61.6% עם מחלה קרדיווסקולרית קודמת) עם סוכרת סוג 2 מעוקבת ה-SMARTי(Second Manifestations of ARTerial disease).

החוקרים מדדו רמות MGO בפלזמה ושני דיקרבונילים נוספים (glyoxal י[GO] ו-3-deoxyglucosoneי[3-DG]) בתחילת המחקר עם ספקטרומטריית מסה. זמן מעקב חציוני עבור אירועים קרדיווסקולריים היה 8.6 שנים. המידע נותח באמצעות רגרסיית Cox עם תקנון למין, גיל, עישון, לחץ דם סיסטולי, כולסטרול כולל, המוגלובין מסוכרר, BMI, מחלה קרדיווסקולרית קודמת ושימוש בתרופות. יחסי סיכונים בוטאו עבור כל סטיית תקן בערכי דיקרבוניל.

החוקרים מצאו כי 287 מטופלים חוו אירוע קרדיווסקולרי אחד לפחות (194 אירועים קטלניים, 146 אירועי אוטם שריר הלב ו-72 אירועי שבץ). 346 מטופלים מתו ו-60 מטופלים עברו קטיעה. ערכי MGO גבוהים היו קשורים עם תחלואה קרדיווסקולרית כוללת (יחס סיכונים 1.26; רווח בר-סמך 95%: 1.11-1.42) ותמותה קרדיווסקולרית (1.49; 1.30-1.71) ותמותה כוללת (1.25; 1.11-1.40), אוטם שריר הלב (1.22, 1.02-1.45) וקטיעות (1.36; 1.05-1.76). רמות MGO לא נמצאו קשורות עם שבץ. ערכי GO גבוהים היו קשורים עם מחלה קרדיווסקולרית (1.17; 1.00-1.37) אך לא עם תוצאים אחרים. 3-DG לא נמצא קשור באופן מובהק סטטיסטית לאף אחד מהתוצאים שנבדקו.

מסקנת החוקרים היא כי רמות MGO ו-GO בפלזמה קשורות בתמותה קרדיווסקולרית במטופלים עם סוכרת סוג 2. השפעה של רמות דיקרבוניל יכולה להיות יעד טיפולי במחלה קרדיווסקולרית באנשים עם סוכרת סוג 2.

מקור: 

Hanssen, N.M.J. et al. (2018) Diabetes Care.  dc180159

נושאים קשורים:  מחקרים,  סוכרת,  דיקרבוניל,  סמן פרוגנוסטי,  תמותה,  מתילגליאוקסל
תגובות