מחקרים

רמות משתנות של המוגלובין מסוכרר קשורות לתחלואה קרדיווסקולרית

במחקר זה נמצא כי פרוגנוזה רעה בחולי סוכרת נובעת מהשתנות גבוהה של המוגלובין מסוכרר ללא תלות ברמה גבוהה של המוגלובין מסוכרר לכשעצמה

13.09.2020, 17:51
סוכרת, בדיקת רמת סוכר (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לבדוק את הקשר בין השתנות המוגלובין מסוכרר מביקור לביקור לאירועים קרדיווסקולריים וסיבוכים מיקרווסקולריים במטופלים עם סוכרת סוג 2 אשר אובחנה לאחרונה.

מחקר קוהורט רטרוספקטיבי זה ניתח נתונים שנאספו ממטופלים מהערים טייסייד ופייף ב-Scottish Care Information–Diabetes Collaboration אשר היו במעקב מרגע אבחנת הסוכרת ועברו לפחות חמש מדידות של המוגלובין מסוכרר בטרם הוערכו התוצאים. החוקרים השתמשו בדירוג השתנות ההמוגלובין המסוכרר (HVS), אשר חושב כאחוז מספר השינויים בהמוגלובין המסוכרר מעל 0.5% (5.5 מילימול/מול) בין כל המדידות שבוצעו במטופל.

המחקר כלל 13,111-19,883 מטופלים בניתוח של כל תוצא. למטופלים עם HVS מעל 60% היה סיכון מוגבר לכל התוצאים בהשוואה לחמישיון התחתון (למשל,HVS >80 עד ≤100 לעומת HVS ≥0 עד ≤20, סיכון יחסי 2.38 [95% רווח בר-סמך 1.61-3.53], סיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים, 2.4 [1.72-3.33], סיכון לתמותה, 2.4 [1.13-5.11] ,לתמותה מגורם קרדיווסקולרי טרשתי, 2.63 [1.81-3.84], למחלת עורקים כלילית, 2.04 [1.12-3.73], לשבץ איסכמי, 3.23 [1.76-5.93], לאי ספיקה לבבית, 7.4 [3.84-14.27], לרטינופתיה סוכרתית, 3.07 [2.23-4.22], לנוירופתיה פריפרית סוכרתית, 5.24 [2.61-10.49], לכיב כף-רגל סוכרתית, ו-3.49 [2.47-4.95]  להופעה חדשה של מחלת כליות כרונית).

מסקנת החוקרים הייתה שהמחקר הראה כי השתנות גבוהה יותר של המוגלובין מסוכרר קשורה לסיכון מוגבר לתמותה, אירועים קרדיווסקולריים וסיבוכים מיקרווסקולריים של סוכרת, ללא תלות ברמת המוגלובין מסוכרר גבוהה כשלעצמה.

מקור:

Sheyu Li et. al (2020) Diabetes DOI: 10.2337/dc19-0823

נושאים קשורים:  מחקרים,  סוכרת,  תחלואה קרדיווסקולרית,  המוגלובין מסוכרר,  סיבוכים מיקרווסקולריים
תגובות