מחקרים

דאפאגליפלוזין להפחתת ההיארעות של סוכרת בחולי אי ספיקת לב

מחקר זה הראה כי בקרב מטופלים עם אי ספיקת לב ומקטע פליטה מופחת, הטיפול בדאפאגליפלוזין מפחית את השכיחות של סוכרת חדשה

24.02.2021, 17:55

מחקרים שפורסמו בעבר הראו שמעכב משאבת סודיום-גלוקוז 2, דאפאגליפלוזין, מפחית את הסיכון לתמותה קרדיווסקולרית ולהחמרה של אי ספיקת לב. מחקר זה בחן את ההשפעה של דאפאגליפלוזין על היארעות סוכרת מסוג 2 (T2D) בקבוצת משתתפים ללא סוכרת בבסיס שנרשמה למחקר.

2,605 חולים עם אי ספיקת לב ומקטע פליטה מופחת (HFrEF), ללא היסטוריה קודמת של סוכרת ו-HbA1c של מתחת ל-6.5% בתחילת המחקר, הוקצו אקראית לקבוצה עם נטילת דאפאגליפלוזין 10 מ"ג ביום או לקבוצת אינבו. המעקב אחר הופעה חדשה של סוכרת נמדד באמצעות בדיקות HbA1c תקופתיות וההשוואה בין קבוצות הטיפול בוצעה באמצעות מודל סיכונים פרופורציונלי של Cox.

בתחילת המחקר ממוצע ה-HbA1c היה 5.8%. לאחר 8 חודשים מתחילת המחקר חלו שינויים מינימליים, עם שינוי בקבוצת הדאפאגליפלוזין (מותאם לקבוצת האינבו) של -0.04%. במהלך מעקב חציוני של 18 חודשים, התפתחה סוכרת אצל 93 מתוך 1,307 חולים (7.1%) בקבוצת האינבו ו-64 מתוך 1,298 (4.9%) בקבוצת הדאפאגליפלוזין. דאפאגליפלוזין הוביל לירידה של 32% בשכיחות הסוכרת (יחס סיכון 0.68, רווח בר סמך של 95% - 0.50-0.94; P = 0.019). יותר מ-95% מהמשתתפים שפיתחו T2D סבלו מטרום סוכרת בתחילת המחקר (HbA1c 5.7-6.4%). משתתפים שפיתחו סוכרת סבלו מתמותה גבוהה יותר בהשוואה לאלו שלא.

ממצאי מחקר זה העלו כי בקרב מטופלים עם HFrEF, הטיפול בדאפאגליפלוזין מפחית את השכיחות של הופעת סוכרת חדשה. תועלת פוטנציאלית זו זקוקה לאישור בניסויים ארוכים יותר ובאנשים ללא אי ספיקת לב.

מקור: 

Inzucchi SE. et al. (2021) Diabetes Care. 44(2): 586-594.

נושאים קשורים:  מחקרים,  אי ספיקת לב,  מקטע פליטה ירוד,  סוכרת,  דאפאגליפלוזין
תגובות