מחקרים

רמות ויטמינים נמוכות בחולי רטינופתיה סוכרתית

נמצאו רמות נמוכות יותר של ויטמינים C, D ו-E בקרב מטופלים עם רטינופתיה סוכרתית. החוקרים לא מצאו קשר בין רטינופתיה סוכרתית לבין רמות הוויטמין A או הקרוטנואידים

ויטמינים (אילוסטרציה)
ויטמינים (אילוסטרציה)

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'American Journal of Ophthalmology', מטרת החוקרים הייתה לבדוק את הקשר בין מיקרו-נוטריינטים במחזור הדם (ויטמין A, C, D, E וקרוטנואידים) לבין הסיכון לרטינופתיה סוכרתית (DR).

החוקרים ערכו מחקר חתך ומטא-אנליזה, וצורך כך אספו 517 משתתפים חולי סוכרת, בני 40 ומעלה, מתוך ה-National Health and Nutrition Examination Survey אשר נערך בין השנים 2005-2006. רמות הוויטמין D בסרום הומרו לתוצאות שוות ערך ל-liquid chromatography-tandem mass spectrometry, בעוד שמיקרו-נוטריינטים אחרים נמדדו באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים. הימצאות של DR נקבעה על סמך צילומי פונדוס שאינם מידריאטיים (non-mydriatic). לאחר מכן, החוקרים ערכו מטא-אנליזה, אשר כללה מחקרים רלוונטיים שפורסמו החל מה-1 בינואר 1990 ועד ל-31 בדצמבר 2020.

מתוך 517 המשתתפים אשר נאספו לצורך המחקר, זוהתה DR בקרב 159 משתתפים (25.17%). לאחר התאמה למספר מסיחים, נמצא כי רק רמות הוויטמין C בסרום נקשרו לסיכון נמוך יותר ל-DR (יחס הסיכויים [OR]: 0.60; רווח בר-סמך של 95% 0.38-0.95).

במטא-אנליזה שנערכה לאחר מכן נכללו 35 מחקרים שונים. בהשוואה בין 1,056 מטופלים עם DR לבין 920 נבדקי ביקורת, ההפרש הממוצע המשוקלל והמאוגם של ויטמין C היה 11.01- (רווח בר-סמך של 95% 19.35- עד 2.67-). בנוגע לוויטמינים D ו-E, ההפרש הממוצע המשוקלל והמאוגם היה 3.06- (רווח בר-סמך של 95% 5.15- עד 0.96-) ו-3.03- (רווח בר-סמך של 95% 4.24- עד 1.82-), בהתאמה. לא נמצאו קשרים בין DR לבין רמות הוויטמין A או הקרוטנואידים במחזור הדם.

לסיכום, בקרב חולי רטינופתיה סוכרתית נמצאו רמות נמוכות יותר של ויטמינים C,יD ו-E במחזור הדם, בהשוואה למטופלים בריאים. יש צורך במחקרים נוספים באיכות גבוהה על מנת להעריך את ההשפעות הממשיות של מיקרו-נוטריינטים על רטינופתיה סוכרתית.

מקור:

Xiong, R., Yuan, Y., Zhu, Z., Wu, Y., Ha, J., Han, X., Wang, W., & He, M. (2022). Micronutrients and Diabetic Retinopathy: Evidence From The National Health and Nutrition Examination Survey and a Meta-analysis. American journal of ophthalmology, 238, 141–156.

נושאים קשורים:  מחקרים,  רטינופתיה סוכרתית,  סוכרת,  ויטמינים,  קרוטנואידים
תגובות