הסיכון להתפתחות סוכרת עקב קבלת חיסון קורונה (COVID-19) עודנו לא ברור. כמו כן, לא ברור האם היארעות של סוכרת עקב תחלואה בקורונה, מושפעת מקבלת חיסון טרם המחלה או מזן ההדבקה בלבד. במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת PLoS Medicine, ביקשו החוקרים לבצע ערכה של היארעות סוכרת עקב קבלת חיסון mRNAי(BNT162b2), חיסון מומת (CoronaVac) ולאחר תחלואה בקורונה.
עוד בעניין דומה
המחקר הנוכחי התבסס על מסד נתונים בריאותי אלקטרוני בהונג-קונג וכלל נבדקים ללא רקע של סוכרת ידועה. העוקבה הראשונה כללה נבדקים אשר חוסנו פעם אחת ומעלה כנגד קורונה (N=325,715,י CoronaVac:י167,337, BNT162b2:י158,378) וכאלה אשר כלל לא חוסנו עד חודש ספטמבר 2021. העוקבה השנייה כללה, נבדקים עם קורונה (N=145,199) וכאלה אשר כלל לא הודבקו עד חודש מרץ 2022. המעקב אחר 2 העוקבות נמשך עד ה-15 לאוגוסט 2022. כלל הנבדקים הותאמו (1:1) לנבדקי הביקורת שלהם בהתבסס על ציון נטייה למספר מאפייני בסיס.
כמו כן, הערכת ההסתברות המותנית לקבלת חיסון הותאמה לתחלואה קודמת בקורונה, והערכת ההסתברות המותנית להידבק בזיהום קורונה הותאמה לסטטוס התחסנות. הסיכון היחסי (Hazard Ratio – HR) ורווח בר-סמך 95% (Confidence Interval – CI) הוערכו בעזרת מודלים של רגרסיית קוקס.
תוצאות המחקר הדגימו כי בעוקבה הראשונה היו 5,760 ו-4,411 מקרים של סוכרת לאחר קבלת חיסוני CoronaVac ו-BNT162b2, בהתאמה. במסגרת מעקב של 384-386 ימים, לא נמצא קשר מובהק בין קבלת חיסונים אלו להיארעות סוכרת (CoronaVac:י9.08 לעומת 9.10 מקרים/ 100,000 איש, HR:י0.998 [95% CIי0.962 - 1.035]. BNT162b2:י7.41 לעומת 8.58, HR:י0.862 [0.828 - 0.897]), וזאת ללא קשר לסוג הסוכרת. בעוקבה השנייה, זוהו 2,109 מקרים של סוכרת עקב תחלואה בקורונה. על פני מעקב חציוני של 164 ימים, נמצא כי תחלואה בקורונה קשורה באופן מובהק לעליה בהיארעות של סוכרת (9.04 לעומת 7.38, HR:י1.225 [1.150 - 1.305]), בייחוד של סוכרת מסוג 2 וללא קשר לוריאנט הנפוץ, אף כי מופחתת יחסית בזן האומיקרון (p-interaction = 0.009). ה-NNH (number needed to harm) לאחר 6 חודשים עמד על 406 לכל חולה סוכרת נוסף. ניתוח תת-קבוצות לא מצא סיכון מוגבר להיארעות סוכרת בקרב אלו אשר חוסנו לקורונה באופן מלא.
מתוצאות מחקר זה עולה, כי לא ניתן לקבוע כי חיסון קורונה מוביל לעליה בהיארעות של סוכרת. מאידך, הסיכון לסוכרת אכן עולה בעקבות תחלואה בקורונה, ובייחוד בסוכרת מסוג 2. הסיכון העודף היה נמוך יותר בזני האומיקרון, אך עדיין מובהק סטטיסטית. אנשים המחוסנים באופן מלא, עשויים להיות מוגנים מפני ההיארעות המוגברת של תחלואת סוכרת בעקבות תחלואה הקורונה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
