התרופה ריבלסוס (Rybelsus) לטיפול בחולי סוכרת סוג 2 נכנסה לסל התרופות לשנת 2024. מבין כל האגוניסטים ל-GLP1, תרופה זו, שהחומר הפעיל בה הוא סמגלוטייד (Semaglutide), היא היחידה שמשוּוקת גם בטבליות וגם בזריקות. מדובר בפריצת דרך כי בזכות מנגנון הספיגה הייחודי, התרופה אינה מתפרקת במערכת העיכול ונספגת בקיבה, ולכן ניטלת גם באופן פומי.
עוד בעניין דומה
"עד כה, ריבלסוס היתה במחיר סל רק בקופת החולים מאוחדת", אומרת ד"ר מאיה איש שלום, מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת ממרפאת DMC וקופת החולים מאוחדת. "כניסתה של התרופה לסל תאפשר למטופלים עם סוכרת מסוג 2 מכל קופות החולים ליהנות מטיפול פומי יעיל, ממשפחת האנאלוגים ל-GLP1, ללא צורך בהזרקה, דבר שישפר את היענות המטופלים ובעקבות זאת את איזון הסוכרת, יאפשר ירידה במשקל ויפחית סיכון לסיבוכי המחלה ולמחלות נלוות לה".
תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-GLP1 נחשבות כיום לתרופות המומלצות לטיפול בסוכרת מסוג 2. הורמון GLP1 הורמון גורם בין השאר להפרשת אינסולין מהלבלב בתגובה לאוכל, מסייע בהפחתת תיאבון וכך מביא לירידה במשקל. לאנאלוגים ל-GLP1 יש יתרון בהפחתת מחלות לב וכלי דם כגון התקפי לב ואירועים מוחיים, הן מפחיתות את לחץ הדם, משפרות את פרופיל השומנים ובעלות פוטנציאל להגנה כלייתית וכן לשיפור בכבד שומני.
עם זאת ובניגוד לכל שאר האנאלוגים ל-GLP1 (כגון אוזמפיק, ויקטוזה, טרוליסטי) הניתנות בהזרקה תת עורית יומית או שבועית, ריבלסוס ניתנת בכדור. כדי לאפשר ספיגה אופטימלית יש ליטול את התרופה לאחר צום של לילה עם עד חצי כוס מים ולהמתין לפחות חצי שעה עד לשתייה או אכילה או נטילת תרופות נוספות.
התרופה בטוחה לשימוש ותופעות הלוואי העיקריות שלה מתרכזות במערכת העיכול: כאבי בטן, שלשולים, הקאות, בחילות ועצירות. הן חולפות עם הזמן ותלויות מינון, כך שהעלאה הדרגתית של המינון מפחיתה את הסיכוי לתופעות לוואי.
ריבלסוס אינה מיועדת לטיפול בהשמנה במינון הנוכחי המקסימלי (14 מ"ג) בהתווייתו לטיפול בסוכרת. לטיפול בעודף משקל בוחנים מחקרית אפשרות של טיפול במינון גבוה משמעותית (50 מ"ג) שטרם אושר לשימוש. לירידה במשקל קיימים פתרונות טיפולים חלופיים ממשפחת GLP1 כגון ווגובי וסקסנדה ותרופות שאינן ממשפחת GLP1 (כגון רזין וקסינקל).
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
