במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA cardiology, החוקרים בחנו את ההשפעה של אמפגליפלוזין (empagliflozin) ודאפאגליפלוזין (dapagliflozin) על הפחתת תמותה מכל סיבה ואשפוזים בחולי אי ספיקת לב.
המחקר נערך במסגרת TriNetX Research Collaborative, מסד נתונים מרכזי מ-81 מרכזים רפואיים בארה"ב, מ-18 באוגוסט 2021 ועד 6 בדצמבר 2022. החוקרים איתרו 744,914 חולים שאובחנו עם אי ספיקת לב, לא טופלו בעבר במעכבי SGLT2 וקיבלו לאחרונה מרשם לאמפגליפלוזין (n=15,976) או דאפאגליפלוזין (12,099=n). מבין החולים שקיבלו אמפגליפלוזין, 9247 (57.9%) היו גברים, 3,130 (19.6%) היו ממוצא אפרו-אמריקאי ו-9,576 (59.9%) היו ממוצא לבן. באופן דומה, מבין אלו שקיבלו דאפאגליפלוזין, 7439 (61.5%) היו גברים, 2,445 (20.2%) היו ממוצא אפרו-אמריקאי ו-7,131 (58.9%) היו ממוצא לבן. לאחר התאמה לדמוגרפיה, אבחנות ושימוש בתרופות באמצעות nearest-neighbor matching, הניתוח כלל 11,077 מטופלים בכל קבוצת טיפול. המטופלים היו במעקב במשך שנה והתוצא העיקרי שנבדק היה משלב של תמותה כוללת ואשפוזים על פני שנה.
תוצאות המחקר הדגימו כי במשך שנה אחת, 32.2% מהחולים שהחלו טיפול באמפגליפלוזין חוו את התוצא המשולב של תמותה מכל סיבה או אשפוז בהשוואה ל-34.8% מאלו שקיבלו דאפאגליפלוזין (יחס סיכון 0.90, רווח בר סמך 95%, 0.86- 0.94). בנוסף, שיעורי האשפוז היו נמוכים יותר בקבוצת אמפגליפלוזין (יחס סיכון 0.90, רווח בר סמך 95%, 0.86- 0.94). עבור תמותה מכל סיבה לא נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות (יחס סיכון 0.91, רווח בר סמך 95%, 0.82-1.00).
תוצאות המחקר בו נבדקו התוצאים משך שנה אחת, הדגימו כי אמפגליפלוזין יעילה יותר במניעת התוצא המשולב של תמותה מכל סיבה שהיא או אשפוזים בחולי אי ספיקת לב, ללא קשר למקטע הפליטה, באופן מובהק סטטיסטית, בשיעור של כ-10% בהשוואה לדאפאגליפלוזין.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
