מחקרים

פיתוח ותיקוף של מודל חיזוי סיכון ללידה מוקדמת בנשים עם סוכרת הריונית

החוקרים ביקשו להבין את הגורמים המשפיעים על לידה מוקדמת בנשים שאובחנו עם סוכרת הריונית (GDM). מחקר זה מתבסס על הצורך בכלי חיזוי טובים יותר ללידה מוקדמת בקבוצת סיכון זו

סוכרת במהלך ההריון, בדיקת רמת סוכר (צילום: אילוסטרציה)

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Clinical Endocrinology, החוקרים שאפו לפתח ולתקף מודל חיזוי ללידה מוקדמת בנשים עם סוכרת הריונית.

המחקר בוצע בבית החולים השלישי של אוניברסיטת סאן יאט-סן, גואנגג'ואו, סין, בין נובמבר 2017 ליולי 2021. החוקרים איתרו 1,879 מטופלות עם סוכרת הריון שאובחנה על ידי בדיקת סבילות גלוקוז פומית של 75 גרם במהלך שבועות 24-28 להריון. לידה מוקדמת הוגדרה כגיל הריון בלידה <37 שבועות. המטופלות חולקו לקבוצת פיתוח (n=1346) ולקבוצת תיקוף (n=533). קבוצת הפיתוח שימשה לבניית מודל החיזוי ללידה מוקדמת באמצעות מודל רגרסיה לוגיסטית בצעדים, שאיפשר יצירת נומוגרמה ומחשבון אינטרנט להערכת סיכונים.

מתוצאות המחקר עולה כי שכיחות הלידה המוקדמת הייתה 9.4%. מודל הניבוי כולל משתנים כמו גיל, שימוש בטכנולוגיית רבייה מסייעת (ART), הפרעות יתר לחץ דם בהריון, דלקת במערכת הרבייה, כולסטזיס תוך-כבדי בהריון, רמות ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה, רמות הומוציסטאין וגלוקוז בדם בצום מבדיקת סבילות גלוקוז פומית של 75 גרם. השטח מתחת לעקומת AUROC עבור קבוצות הפיתוח והתיקוף היה 0.722 ו-0.632, בהתאמה. המודל כויל כראוי באמצעות עקומת כיול ומבחן Hosmer-Lemeshow, המדגים מתאם בין הסיכון החזוי והנצפה.

החוקרים סיכמו כי מודל הסיכון החדש והמתוקף מספק אומדן אינדיבידואלי של הסיכון ללידה מוקדמת בנשים הרות עם סוכרת הריונית, תוך שימוש בגורמי סיכון קליניים שהוערכו בשליש השלישי של ההריון.

מקור:

Li H, Gao L, Yang X, Chen L. Development and validation of a risk prediction model for preterm birth in women with gestational diabetes mellitus. Clin Endocrinol (Oxf). 2024 Sep;101(3):206-215. doi: 10.1111/cen.15044. Epub 2024 Mar 11. PMID: 38462989.

נושאים קשורים:  מחקרים,  סוכרת הריון,  לידה מוקדמת,  קבוצת סיכון,  מודל חיזוי
תגובות