מחקרים

אבלציה אנדוסקופית להסרת אינסולינומות שפירות

החוקרים שאפו להעריך תוצאי מעקב ארוך טווח של חולים שטופלו באבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו להסרת אינסולינומה ספורדית

לבלב (איור: אילוסטרציה)
לבלב (איור: אילוסטרציה)

במחקר רטרוספקטיבי, החוקרים בחנו את היעילות והבטיחות של אבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו (EUS-RFA) כחלופה לניתוח לטיפול בגידולים נוירואנדוקריניים של הלבלב, ובמיוחד אינסולונומות שפירות. החוקרים התמקדו בתוצאים ארוכי טווח, כולל יעילות הטיפול והסיכון להישנות הגידול.

המחקר נערך במרכז טיפול השלישוני. החוקרים איתרו 11 חולים שטופלו באבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו להסרת אינסולינומה מיוני 2018 עד אפריל 2022. מעקבים קליניים, ביולוגיים והדמיות נקבעו ל-3, 6, 12 חודשים ולאחר מכן לפעם בשנה. בין החולים היו 9 נשים ו-2 גברים בגיל חציוני של 65 שנים, וכל הגידולים היו בגודל ממוצע של 11 מ"מ.

מתוצאות המחקר עולה כי ההליך סיפק הפוגה סימפטומטית וביולוגית מיידית ומלאה בכל החולים ללא סיבוכים משמעותיים. רזולוציה רדיולוגית מלאה של הגידול נצפתה ב-7 חולים, בעוד של-4 היו שאריות גידול אסימפטומטיות מתמשכות. במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 26 חודשים, שני חולים חוו עלייה משמעותית אך א-סימפטומטית בגודל הגידול, אחד מהם עבר טיפול נוסף באבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו, והשני נמצא במעקב צמוד.

החוקרים סיכמו כי אבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו יעילה להשגת פתרון קליני ארוך טווח של היפוגליקמיה בחולים עם אינסולינומה שפירה. הם הדגישו שמעקב ארוך טווח הוא חיוני, במיוחד אם יש שאריות של גידול לאחר הטיפול הראשוני באבלציה אנדוסקופית מונחית אולטרסאונד בתדר רדיו.

מקור:

Debraine Z, Borbath I, Deprez P, Bosly F, Maiter D, Furnica RM. Long-term clinical and radiological outcomes of endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation of benign insulinomas. Clin Endocrinol (Oxf). 2024; 101: 485-490. doi:10.1111/cen.14981

נושאים קשורים:  מחקרים,  אבלציה,  אינסולינומה,  גידולים נוירואנדוקריניים,  גידול שפיר
תגובות